ペイン外来

運動器領域で生じる痛みを中心に取り扱っています。首の痛み・肩の痛み・腰の痛み・手足の痛みなどは、運動器由来の疼痛の可能性があります。痛みの原因を診断し、最適な治療法(内服薬、神経ブロック、ハイドロリリース、リハビリなど)をご提案致します。痛みで困っているときには、お気軽に当科外来までご相談ください。

精神的な痛み、がんの痛みの治療は行っておりません

神経ブロックとは

神経ブロックとは、局所麻酔薬で神経の伝達機能をブロックして痛みをコントロールする方法です。診断的な側面もあります。例えば、目的とする神経ブロック後に痛みが消失すると、その神経が痛みに関与していることが判定できると同時に、ブロックそのものが治療にもなります。痛みは体の緊張を高めます。これは交感神経という、自律神経の中で体の緊張を高める神経が興奮するからです。そのため血管が収縮し、筋肉の緊張も高まるためさらに血流が悪化します。長期にわたり痛みを放置してしまうと血行の悪い状態が続き、発痛物質(痛みの元となる物質)が多く発生するようになります。この発痛物質は血管を収縮させるため、さらに血行が悪くなり新しい発痛物質が滞るという「痛みの悪循環」を引き起こしていきます。神経ブロックにはこの「痛みの悪循環」を改善させる効果が期待できます。

神経ブロック

ハイドロリリースとは

超音波機器の進化によって、医療機器と観察技術の進化によって、より詳細な観察が可能な超音波 ( エコー ) 検査を行えるようになり、こりや疼痛といった症状に筋肉を包んでいる筋膜の癒着が関与していることが近年になってわかってきています。それによって可能になったのがハイドロリリース ( 筋膜リリース ) です。超音波画像でリアルタイムに筋膜や周辺組織を確認しながら、筋膜へ正確に薬液を注射して筋膜の癒着を剥がすことで、癒着によって妨げられていた筋肉の動きが改善して痛みやこりなどの症状を改善します。さらに、最近になって神経の癒着を剥がして痺れを解消できる効果も確認されています。当院では、通常の治療では改善しにくいこりや痛み、痺れなどを対象にしたハイドロリリース ( 筋膜リリース ) を行っています。

ハイドロリリース

主な対象疾患

  • 頚椎症性神経根症
  • 頚椎椎間板ヘルニア
  • 頚肩腕症候群
  • 肩関節周囲炎
  • 変形性腰椎症
  • 腰椎椎間板ヘルニア
  • 腰部脊柱管狭窄症
  • 筋筋膜性腰痛症 など

検査内容

X線、X線透視、超音波、CT、MRI などの検査があります。

X線透視装置
X線透視装置
超音波診断装置
超音波診断装置

治療内容

内服薬、神経ブロック、ハイドロリリース、リハビリテーション治療を組み合わせて治療を行ってまいります。

抗血小板薬や抗凝固薬 ( 血液をサラサラにするお薬 ) の内服中の方に神経ブロックを行うと、深部に血腫ができて神経を圧迫してしまったり、気道の閉塞を起こしたりなど重篤な合併症を起こす可能性があります。上記のお薬を内服中の患者様は受診の際にお申し付けください。必要に応じて休薬期間を設けたり、神経ブロック以外の治療法をご案内します。

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